Cialis originale: differenze reali con l’equivalente

Il cialis originale è la specialità di Eli Lilly a base di tadalafil, la stessa molecola degli equivalenti entrati in commercio dopo la scadenza del brevetto nel 2017. La differenza non riguarda il principio attivo né la quantità, ma il produttore, gli eccipienti e il prezzo.

Che cosa cambia rispetto all’equivalente

Per ottenere l’autorizzazione un medicinale equivalente deve dimostrare la bioequivalenza con l’originale: la quantità di principio attivo che entra in circolo e la velocità con cui lo fa devono rientrare in un intervallo stretto rispetto al riferimento. Quello che può cambiare sono gli eccipienti, il rivestimento, la forma e il colore della compressa. Per un paziente con intolleranze note a un eccipiente specifico la distinzione ha un senso clinico; per tutti gli altri la scelta è soprattutto economica e di abitudine.

La compressa originale da 20 mg è gialla, a forma di mandorla, con la sigla incisa su un lato. È un dettaglio utile: le contraffazioni sequestrate riproducono spesso l’aspetto in modo approssimativo, con bordi irregolari e incisioni poco nitide.

Dosaggio e tempi

La confezione è da 20 mg, il dosaggio più alto previsto per l’uso al bisogno. Si assume almeno 30 minuti prima del rapporto e la finestra di efficacia arriva a 36 ore, senza che il cibo ne modifichi l’assorbimento. Una sola compressa nelle 24 ore. Chi ha bisogno di dosi inferiori, o dello schema quotidiano da 5 mg, trova quelle confezioni fra gli equivalenti.

Prezzi di riferimento

Nella tabella i prezzi di riferimento di Cialis originale 20 mg (Lilly) per compresse e dosaggio: servono a confrontare le confezioni, non sono il prezzo finale della farmacia. Il tadalafil per la disfunzione erettile è in fascia C, quindi interamente a carico del paziente: fra originale ed equivalente la differenza di spesa su una confezione media è il motivo principale per cui molti pazienti passano al secondo.

Controindicazioni ed effetti indesiderati

Vietata l’associazione con nitrati e nitroderivati per l’angina, in qualunque forma, e con i poppers: il rischio è un calo pressorio grave. Attenzione agli alfa-bloccanti per l’ipertrofia prostatica, da associare solo dopo valutazione medica. Da rivalutare in caso di infarto o ictus recenti, ipotensione, aritmie non controllate, insufficienza epatica grave e pregressa neuropatia ottica ischemica anteriore non arteritica.

Mal di testa, vampate, congestione nasale e dolore lombare o alle gambe sono gli effetti più comuni; la lombalgia compare tipicamente fra le 12 e le 24 ore e si risolve da sola. Erezione dolorosa oltre quattro ore, perdita improvvisa di vista o udito e dolore toracico durante il rapporto richiedono il medico subito.

Quando ha senso scegliere la specialità di marca

In tre situazioni concrete: quando il paziente ha già avuto una reazione a un eccipiente presente nell’equivalente, quando il medico ha prescritto esplicitamente la specialità non sostituibile, e quando il cambio di confezione crea confusione nella terapia quotidiana di un paziente anziano che segue più farmaci. Fuori da questi casi il farmacista è tenuto a proporre l’equivalente meno costoso disponibile.

Come prenotarlo

La ricetta è obbligatoria: il PharmaShopper la ritira insieme alla delega firmata, acquista la confezione al banco e la consegna entro un’ora, con 2,50 euro di spese. Se vuoi confrontare, la scheda del cialis generico con tadalafil raccoglie tutti i dosaggi disponibili, mentre il viagra generico e il levitra generico coprono le altre molecole della stessa famiglia. L’elenco completo è nella categoria salute maschile; i criteri di autorizzazione dei medicinali equivalenti sono descritti dall’Agenzia Italiana del Farmaco.

Prezzo della specialità e dell’equivalente a confronto

Sulla stessa quantità di compresse la differenza fra marca ed equivalente è la voce che pesa di più, perché nessuna delle due è rimborsata. Chiedere al farmacista il confronto prima dell’acquisto è il modo più rapido per capire quanto stai pagando il marchio.

Come si prenota e in quanto tempo arriva

Indichi confezione e farmacia; il PharmaShopper ritira la ricetta con la delega firmata, acquista al banco e consegna entro un’ora dalla conferma. Spese di consegna 2,50 euro per ordine, senza importo minimo di spesa.

Che cosa serve al momento dell’acquisto

Ricetta valida, documento e delega firmata. Se vuoi la specialità di marca e non l’equivalente, l’indicazione deve risultare dalla ricetta: il farmacista è altrimenti tenuto a proporre il medicinale equivalente meno costoso.

Quando conviene ordinare la confezione grande

Solo con un uso regolare e un dosaggio già stabilizzato. La confezione da 20 mg copre esclusivamente lo schema al bisogno: per l’assunzione quotidiana servono i dosaggi inferiori, disponibili fra gli equivalenti descritti nella scheda del cialis generico.

Conservazione e controllo della scadenza

Temperatura ambiente, blister originale, al riparo dall’umidità. Prima di riordinare conviene verificare la data sulla confezione già in casa: le compresse rivestite mantengono le caratteristiche fino alla scadenza indicata, ma solo se la confezione è rimasta integra.

Come si riconosce una confezione originale

Sulla scatola di una specialità autorizzata ci sono tre elementi che un prodotto fuori circuito non può riprodurre. Il primo è il codice bidimensionale con l’identificativo univoco, che la farmacia legge e confronta con l’archivio nazionale al momento della dispensazione: se il codice risulta già dispensato o inesistente, la confezione non può essere venduta. Il secondo è il sigillo antimanomissione sui lembi della scatola, che si rompe all’apertura e non si richiude. Il terzo è il foglio illustrativo in italiano con il nome del titolare dell’autorizzazione e il numero di lotto corrispondente a quello stampato sul blister. Il controllo non è un gesto formale: è la ragione principale per cui il prezzo di una specialità acquistata in farmacia non si confronta con quello di un sito che spedisce dall’estero.

Prezzo della specialità: che cosa lo determina

Il tadalafil per la disfunzione erettile è in fascia C, quindi non rimborsato e con prezzo libero deciso dal titolare dell’autorizzazione, con un margine di variazione fra farmacie. La differenza rispetto all’equivalente non dipende dalla qualità del principio attivo, che è lo stesso e con la stessa biodisponibilità dimostrata, ma dal fatto che la specialità continua a sostenere il marchio e la ricerca che l’ha generato. Chi sceglie il cialis originale di norma lo fa per due ragioni concrete: la continuità con una confezione che già conosce, compresi gli eccipienti, e la disponibilità costante dello stesso aspetto della compressa. Se invece la motivazione è solo la fiducia nel risultato, il confronto con la scheda del cialis generico merita una lettura: a parità di dosaggio la spesa annuale cambia in modo sensibile.

Domande frequenti