Antibiotici

Un antibiotico funziona solo contro i batteri: su influenza, raffreddore e la maggior parte dei mal di gola non ha alcun effetto e consuma inutilmente la sensibilità batterica. La scelta della molecola dipende dal germe atteso e dalla sede dell’infezione — amoxicillina e azitromicina per le vie respiratorie, ciprofloxacina e cotrimossazolo per le vie urinarie, metronidazolo per anaerobi e protozoi — e non è intercambiabile.

Due regole valgono per tutti: la terapia si porta a termine per l’intera durata prescritta anche se la febbre scende dopo due giorni, e le confezioni avanzate non si riutilizzano al bisogno. In Italia tutti gli antibiotici sistemici richiedono la ricetta medica; qui trovi dosaggi, formati e prezzi di riferimento per prenotare la confezione in farmacia.

Perché la scelta non è intercambiabile

Ogni antibiotico copre uno spettro di batteri diverso e raggiunge concentrazioni diverse nei tessuti. Un farmaco efficace in una cistite può essere inutile in una polmonite, e viceversa. La scelta tiene conto del germe atteso in quella sede, della resistenza locale, delle allergie del paziente e della funzione renale ed epatica: sono valutazioni che richiedono la prescrizione medica, non la consuetudine o l’avanzo di una confezione precedente.

La durata non si improvvisa

La febbre scende spesso dopo 48 ore, ma l’infezione non è risolta: interrompere lascia in vita i batteri meno sensibili, quelli che poi danno recidive più difficili da trattare. Allo stesso modo, prolungare la terapia oltre il necessario non protegge di più e aumenta il rischio di effetti indesiderati e di colite da Clostridioides difficile.

Che cosa chiedere al farmacista

Tre informazioni cambiano il risultato: se il farmaco va preso a stomaco pieno o vuoto, quali alimenti o integratori riducono l’assorbimento e che cosa fare se si salta una dose. Latte e integratori di calcio o ferro, per esempio, rendono quasi inefficaci alcune molecole; altre vanno distanziate dagli antiacidi. Vale la pena chiedere anche se è utile un fermento lattico e quando assumerlo.

Resistenza agli antibiotici

L’Italia è fra i paesi europei con i tassi di resistenza più alti, e la causa principale è l’uso improprio: antibiotici assunti per infezioni virali, terapie interrotte a metà, confezioni avanzate riutilizzate mesi dopo. I dati nazionali di sorveglianza sono pubblicati dall’Istituto Superiore di Sanità. Le confezioni non utilizzate vanno conferite negli appositi contenitori in farmacia, non gettate nei rifiuti domestici.